パーキンソン病に対する訪問リハビリ｜介護保険と自費の違い、選び方のポイントも

2026.02.18

パーキンソン病は、脳の神経細胞が減少する影響で生じる進行性の神経疾患です。代表的な症状に「すくみ足」や「姿勢反射障害」などがあり、バランスが悪く転びやすい状態になるため、日常生活に大きな影響を及ぼします。

パーキンソン病に対するリハビリは、医療保険や介護保険を利用した方法があり、目的によって使い分けられるのが特徴です。しかし、パーキンソン病に対する保険のリハビリは時間や回数に制限があり、訪問リハビリを自費で行う方も少なくありません。

本記事では、介護保険と自費リハビリの違いとあわせて、それぞれのメリットを解説します。選び方のポイントも参考にしながら、自身のニーズに一番合うのはどの方法なのかを比べてみましょう。

パーキンソン病の治療と制度｜自費訪問リハビリの必要性は？

パーキンソン病になると、「身体が思うように動かない」「転倒するのが怖い」などの悩みが現れるため、訪問リハビリなどを活用して機能改善を図ることが大切です。では、実際にリハビリはどのように始めるのか？自費との違いなども含めて解説します。

パーキンソン病に対するリハビリは、医療保険を利用した方法と介護保険を利用した方法があります。

医療保険のリハビリは、医師の指示のもとで「機能障害の回復や改善」を目標に行うため、症状に応じて使い分ける必要があります。どちらを利用するのかは、主治医と相談しながら最適な方法を見つけると良いでしょう。

要介護認定がおりている場合は、介護保険サービスが利用できます。医療保険のリハビリは病院で受ける治療に限定されますが、介護保険を利用すると、より幅広く支援してもらえます。

介護保険サービスを利用するメリットは、以下のとおりです。

介護保険のリハビリやサービスは、身体機能だけでなく、生活全体を支えるのが目的です。パーキンソン病は進行性の病気のため、長期的な目線で考えると、介護保険を利用するのが良いでしょう。

便利な介護保険サービスですが、リハビリの内容に満足できない方がいるのも事実です。介護保険の目的が、”機能回復よりも生活機能の維持”のため、積極的な改善を望む方とはギャップが生じてしまいます。

また、週1〜2回の1回40分程度と限りがあると十分な機能回復が行えません。専門的なリハビリを満足できるまで受けたいという方は、自費リハビリも検討する必要があるでしょう。

パーキンソン病の方が利用できる訪問リハビリには、自費によるサービスも展開されています。自費リハビリは、積極的に身体機能を改善したい、と希望している方のニーズを満たすのが特徴です。

ここでは、自費訪問リハビリが向いている人の特徴を3つに絞って紹介します。

医療保険や介護保険を利用したリハビリは、時間や回数に制限があります。実際のリハビリ場面では、問診や身体評価に時間を取られて、治療の時間が少なくなるケースも少なくありません。

自分が満足できるまで念入りに身体を見てもらいたい、という方は自費リハビリを利用するのが向いているといえるでしょう。

パーキンソン病に対するリハビリは、国家資格である理学療法士や作業療法士が行いますが、必ずしもパーキンソン病に特化しているとはいえません。

どのセラピストもパーキンソン病特有の症状や推奨されているリハビリを把握しています。しかし、パーキンソン病を専門にしているセラピストと比べると、質が劣る可能性もあるでしょう。

リハビリ現場ではセラピストの指名ができない施設も多いため、自費リハビリを行う際は、専門知識をもったセラピストを指名する方法もおすすめです。

外出が難しい方は、訪問リハビリを利用することで、自身や家族の負担が少なく済みます。訪問リハビリでは、実際の生活環境がわかるため、動作のアドバイスや介助方法も適格に教えてもらえるのがメリットです。

特に、転倒によるケガなどは自宅内での発生が一番多いといわれています。自宅での生活に不安を抱えている方は、訪問リハビリを利用して問題を解決しましょう。

パーキンソン病で身体機能に特化したリハビリを受けたい場合は、自費の訪問リハビリがおすすめです。介護保険のリハビリにはない、オーダーメイドの内容が受けられる自費リハビリは、満足感も高いのが特徴です。

ただし、金銭的負担は大きくなるため、介護保険も上手に併用して生活全般を支えるサービスを組みましょう。