階段昇降の練習は訪問リハビリで可能？マンション生活を安全に続ける対策と注意点

階段昇降の練習は、訪問リハビリで行えるのでしょうか。例えば、マンションでの生活において階段の上り下りができるかどうかは、外出や通院、買い物といった日常生活の自由度を大きく左右するため、とても重要です。

病気や年齢を重ねることで階段での移動が不安になり、「エレベーターが使えないと外に出られない」と感じている方は少なくありません。

本記事では、階段昇降の練習は訪問リハビリで可能なのか、どのような方法で行われるのかといった疑問を解消する内容を紹介します。安全に行うための注意点を確認し、今の住まいで安心して生活を続けるための参考にしてください。

マンション住まいでも階段昇降の練習ができる？訪問リハビリを行う条件とは

マンション住まいでも、階段昇降の練習を訪問リハビリで行えるケースは多いです。安全に実施するためには専門家への相談はもちろん、身体状況や住環境を踏まえた条件を知ることから始めてみましょう。

エレベーターが無くても練習は可能

エレベーターのないマンションでも、共用階段や玄関前の段差など、実際に日常で使う場所を活用することで生活に直結したリハビリが可能です。また、理学療法士が付き添い、手すりの使い方や足の運び方などの動作一つひとつを確認しながら進める訪問リハビリなら、安全性も十分配慮されます。

いきなり階段を上り下りするのではなく、まずは平地歩行や段差が穏やかな昇降練習から始め、徐々に階段へと段階的に進めるケースが一般的です。

訪問リハビリは、「エレベーターがないから外出できない」というような切実な悩みを抱えている方にとって、今の住まいで生活を続けるための重要な選択肢といえるでしょう。

対象となる利用者の条件と身体状況

階段昇降の練習が可能かどうかは、年齢だけでなく筋力やバランス能力、持病の有無、転倒歴、痛みの有無などを総合的に判断します。

＜判断基準の例＞

チェック項目	具体的な判断の目安
歩行能力	室内を自力、または見守りで歩けるか
基本動作	手すりがあれば立ち上がりがスムーズか
身体症状	強い痛み、めまい、激しいふらつきがないか
リスク管理	過去に階段での転倒経験や、恐怖心が強くないか

転倒リスクが高い場合や体調が不安定な場合は、いきなり階段練習を行うのではなく、筋肉トレーニングやバランス練習などの基礎訓練から始めます。専門のセラピストが事前に身体状態を評価し、無理の無い範囲で進めて行くため、不安を持っている方でも安心して進められるでしょう。

【危険はない？】階段昇降の練習を訪問リハビリでするときの方法

階段昇降の練習を訪問リハビリで行う際、「危険はないか？」「転倒しないかが心配だ」という声が多く聞かれます。そのような不安を解消するためにも、実際にどのような手順で練習が行われるのか、マンションで行う場合の注意点などを確認をしていきましょう。

共用階段などで行う安全な練習手順

訪問リハビリの階段昇降練習を行う際、個々の状態にもよりますが、いきなり長い階段を上り下りすることはありません。

＜一般的な練習手順＞

ステップ	内容	練習のポイント
1.事前チェック	バイタル測定・体調確認	その日のふらつきや痛みを評価
2.基礎練習	平地歩行・低い段差昇降	いきなり階段には行かず、足腰をならす
3.実践練習	実際の階段（共用・自宅）	理学療法士が付き添い、手すりを活用
4.反復・定着	正しいフォームの確認	疲労度を見ながら、安全な足運びを習得

必要に応じて、杖や歩行器の使い方の指導もあるため、日常生活で実践的な練習ができるでしょう。

自宅では、階段の両側に手すりを付けると安全に練習しやすくなります。また、腕の筋力が弱い方は、お尻を壁につけるようにしてやや横向きになると降りやすくなるなどの工夫もあるため、自身に合った方法で行いましょう。

これらを安全に行うためにも、自己判断せず必ず事前に専門家に相談し、適切な方法で取り組むことが大切です。

参考：東京都保健医療局「階段昇降とは？」

転倒や近隣トラブルを防ぐための注意点

マンションでの階段練習では、転倒だけでなく近隣住民への配慮も重要です。安全に配慮し、スムーズに練習を行うために以下の点に注意しましょう。

• 時間帯：早朝や夜間などの音が気になる時間は避ける
• 共用部分の安全確認：階段に物が置かれていないか、床が濡れていないかの確認

また、無理をせず必ず理学療法士や作業療法士などの付き添いを徹底し、転倒リスクを最小限に抑えることも大切です。

自宅でできる簡単な自主トレーニング方法

訪問リハビリの効果を上げるには、専門家の指導のもとで行う練習に加えて、日常生活のなかでも無理なく続けられる簡単なトレーニングを取り入れてみるのも良いでしょう。

• 立ち座り運動：椅子を使いゆっくり立ち上がり、座るを繰り返す
• 足踏み運動：その場で膝を軽く上げながら足踏み
• 片脚立ち：壁や手すりにつかまりながら片脚で立つ
• 段差昇降の模擬練習：壁や手すりつかまりながら、低い段差や踏み台を使って片足づつ上り下り

短時間で少ない回数から始めて、体調や体力に応じて徐々に増やすと続けやすいでしょう。

訪問リハビリ研究センターの取り組みと階段昇降支援の工夫

訪問リハビリは、利用者が自宅で安全に生活を続けられるように支援するサービスです。理学療法士や作業療法士などの専門職が自宅まで訪問し、歩行や段差、階段昇降などの日常生活に直結する動作を中心にリハビリを行います。

ただ単に運動機能を高めるだけでなく、住環境や身体状況、生活動線を総合的に捉えた支援を行い、「現在の暮らしを続ける」というニーズに応えるのを目的としているのです。

階段環境に応じた安全管理と身体チェック

階段昇降の練習を行う前は、必ず専門職が身体状況と住環境の両面から安全確認を行います。

＜確認事項＞

• 筋力
• バランス能力
• 歩行の安定性
• 痛みやめまいの有無

また、練習場所となる段差の高さ、手すりの有無、照明状況などの確認が行われ、その日の体調や状況に応じて無理のない練習内容が設定されます。

集合住宅に配慮した個別リハビリプログラム

集合住宅では、エレベーターの有無や階段の段数などの環境がそれぞれ違うため、一人ひとりに合わせた個別プログラムが用意されることがあります。

• 立ち上がりや着座動作の安定化
• 室内歩行や野外歩行の練習
• 階段昇降や手すりを使った階段練習
• 玄関から共用廊下への移動練習
• 外出や通院を想定した動作確認

また、継続のしやすさを考えて、近隣への騒音対策や個々に合わせたペースで行われます。

よくある質問（FAQ）

Ｑ：階段昇降練習の頻度はどのくらいが適切ですか？

Ａ：一般的には週1〜2回の訪問リハビリに加え、体調などに応じて自宅での自主練習を組み合わせる場合が多いです。その一方で、頻度や負荷は年齢や病状、体力によって異なるため、必ず専門家に相談しましょう。

Ｑ：エレベーターのないマンションでも対応できますか？

Ａ：はい、対応可能です。実際の階段環境を確認し、手すりの使用や段差の高さに応じた練習方法を取り入れ、安全に配慮したリハビリが行われます。

Ｑ：介護保険は使えますか？

Ａ：要介護認定、または要支援認定を受けていれば、介護保険を利用して自費以外の訪問リハビリを受けられます。利用条件や自己負担額については、ケアマネージャーや医療機関に相談するとスムーズです。

Ｑ：どの程度で階段が使えるようになりますか？

Ａ：回復スピードには個人差がありますが、軽度の筋力低下であれば、数週間〜数カ月で改善が見られるでしょう。疾患や体力、練習頻度によって変わるため、具体的な目安は担当の専門家と相談して進めましょう。

Ｑ：近隣住民への配慮は必要ですか？

Ａ：はい、必要です。共用階段での練習は時間帯や音、通行の妨げにならないかなどに配慮します。訪問リハビリでは、近隣や安全にも配慮した練習プログラムを提案してもらえるでしょう。

まとめ｜階段昇降の練習を訪問リハビリで行い不安を解消するために

「階段の上り下りができなくなったら、もう外には出られない……」そんな風に一人で将来を不安に思っていませんか？マンション生活において、階段は単なる段差ではなく、社会とつながるための大切な道です。

訪問リハビリは、ただ筋肉を鍛える場所ではありません。理学療法士などの専門家があなたの自宅へ伺い、「その階段で、どう動けば安全か」をあなたと一緒に見つけ出すサービスです。介護保険を利用することで、金銭的な負担を抑えながら、着実に「できること」を増やしていくことができます。

階段への不安を放置して外出を諦めてしまう前に、まずは一度プロの目を入れてみてください。環境と体の動かし方を少し整えるだけで、これからの毎日の自由度は劇的に変わります。

あなたの大切な住まいで、一日でも長く、安心して自分らしい生活を送り続けるために。まずは地域のケアマネジャーやネクストステップスへ、今の不安をそのまま聞かせてください。